Bulletin d'information

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Connaissez-vous un bÂtisseur communautaire?

Si oui, vous serez peut-être intéressé à soumettre ce formulaire de mise en nomination.
Vous serez informé si la personne que vous avez présentée recevra un prix.

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Personne qui soumet la candidature

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Renseignements sur le candidat

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Nombre d’années de bénévolat


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Aperçu de l'engagement communautaire


* Veuillez fournir des renseignements détaillés au sujet de la contribution du candidat à l’endroit de la communauté, y compris les noms des organisations, une description des activités et le niveau de participation.

Réalisation(s) spéciale(s)


* Veuillez illustrer à l’aide d’exemples comment les activités et contributions du candidat ont fait une différence dans la communauté, ainsi que tout prix communautaire déjà décerné.    

Référence(s) supplémentaire(s)


* Veuillez fournir le nom, numéro de téléphone et/ou adresse courriel de quelqu’un pouvant confirmer l’étendue de la contribution du bénévole.